Endoskopinė chirurgija plačiai naudojama klinikinėje praktikoje, nes ji turi nedidelių traumų, mažiau skausmo, greito atsigavimo ir ekonomiškų grafinių darbo vietų privalumų. CO2 pneumoperitoneum yra laparoskopinės chirurgijos šaknis. Pneumoperitoneumo sukūrimas padidina spaudimą pilvo ertmėje, o diafragmos pakėlimas turės tam tikrą įtaką kūno kvėpavimo ir cirkuliacijos sistemai. Todėl, kaip valdyti pneumoperitoneumą, sukurti ir išlaikyti sėkmingą pneumoperitoneumą, suteikti puikų regėjimą ir patenkinamą operacijos vietą ir tuo pačiu metu sukelti rimtas neigiamas pasekmes organizmui be pneumonijos, siekiant užtikrinti chirurginę operaciją ir titano gnybtus pacientams. Sauga yra raktas į bendradarbiavimą laparoskopinės chirurgijos srityje. Po laparoskopinės operacijos, tokios kaip ginekologija, hepatobiliarinė chirurgija ir kt., Saugi pneumoperitoneumo operacija yra nurodyta taip:
1 Paruošimas prieš vartojimą
1.1. Prijunkite pneumotorakso mašiną ir CO2 cilindrą, atidarykite CO2 baliono vožtuvą ir patikrinkite, ar nėra oro nuotėkio.
1.2 Prijunkite maitinimą, įjunkite maitinimo jungiklį, patikrinkite CO2 baliono slėgį.
1.3. Nustatę įvairius parametrus, paspauskite dujų įpurškimo mygtuką, kad pašalintumėte likučių dujų iš šeimininko. Tada uždarykite dujų įpurškimo mygtuką ir išvalykite sukauptą dujų kiekį.
2 vidinės pilvo slėgio vertės nustatymas
Po pneumoperitoneumo nustatymo padidėja intraabdominalinis slėgis, diafragma pakeliama ir kvėpavimo judesys yra ribotas: padidėja pilvo slėgis pilvo ertmėje: CO2 absorbcija į kraują pilvo ertmėje gali sukelti pcco2 ir kvėpavimo acidozės padidėjimą kraujyje. Kuo didesnis pneumoperitoneumo slėgis, tuo didesni šie pokyčiai, tačiau kuo didesnis pneumoperitoneumo slėgis, tuo didesnis chirurginis laukas. Iš anksto nustatyta pneumoperitoneumo intra-pilvo slėgio reikšmė yra didžiausia atitinkamo gausaus vidinio slėgio vertė tinkamiems chirurginiams poreikiams ir pacientų saugumui. Jis skiriasi atsižvelgiant į paciento amžių, svorį, gyvybinius požymius, specialias ligas ir kt. Iš anksto nustatytas vidinio pilvo slėgio dydis.
2.1 Vaikų vidinio pilvo slėgio numatytoji vertė: naujagimiai paprastai yra nuo 0,8 iki 1,0 kpa, o vaikai yra nuo 1 iki 1,2 kpa.
2.2. Suaugusio oro slėgis pilvo ertme yra nustatytas 1,6-1,9 kPa, neviršijant 2 kpa.
2.3. Riebalai ir stiprūs pacientai, kai pneumoperitoneumą galima tinkamai pagerinti, bet neviršija 2,6 kpa, iškart po įplaukimo į pirmuosius dujotiekių rinkinius nedelsiant sumažėjo iki normalaus dydžio.
2.4 Naujagimiai, sergantieji kardiopulmonine disfunkcija, turėtų tinkamai sumažinti intraabdominalinio slėgio nustatymą ir atkreipti dėmesį į gyvybinių pacientų požymių pokyčius, siekiant išvengti komplikacijų atsiradimo.
2.5. Tinkamų chirurginių poreikių atveju pabandykite naudoti mažesnį in-vaginalinį spaudimą.
