Įvadas: Šiuolaikinis AR – efektyvumo ir ekonomikos centras
Šiandieninėje sveikatos priežiūros aplinkoje operacinė (OR) nėra tik klinikinė erdvė; tai labai svarbus ligoninių ekonominis centras. Padidinti pralaidumą, sumažinti apyvartos laiką ir kontroliuoti išlaidas yra tokie pat svarbūs kaip ir klinikiniai rezultatai.Integruotos vienkartinės laparoskopinės sistemosyra strateginė priemonė AR vadovams ir klinikiniams vadovams pasiekti šiuos dvigubus tikslus. Šiame straipsnyje analizuojama, kaip gerai-suplanuotas perėjimas prie vienkartinių instrumentų arba jų papildymas gali supaprastinti darbo eigą, sumažinti paslėptas išlaidas ir pagerinti rezultatą nepakenkiant priežiūrai, pabrėžiant specializuotų gamintojų vaidmenį užtikrinant šį efektyvumą.
Chirurginės darbo eigos dekonstravimas: kliūtys ir galimybės
Įprasta laparoskopinė procedūra, naudojant daugkartinio naudojimo instrumentus, apima kelis, daug laiko{0}}sunkius veiksmus, ne tik pačią operaciją:
Paskelbimo{0}}procedūra:Mirkymas ir rankinis valymas naudojimo vietoje.
Transportasį Sterilaus apdorojimo skyrių (SPD).
Išsamus perdirbimas:Skalbimas rankiniu būdu, valymas ultragarsu, skalavimas, džiovinimas, vizualinė apžiūra, funkcionalumo tikrinimas, pakavimas ir sterilizavimas (dažnai kelių valandų autoklave cikle).
Aušinimas ir saugojimasprieš tapdamas prieinamu kitam atvejui.
Bet koks šios grandinės vėlavimas ar klaida gali sukeltibylų vilkinimas, bylų atšaukimas, arba instrumentas nepasiekiamas.
Vienkartinio darbo eigos modelis:Ši grandinė iš esmės supaprastinta. Po-procedūros instrumentas saugiai išmetamas į aštrių daiktų arba biologiškai pavojingų daiktų konteinerį. Ciklas iš naujo nustatomas naudojant naują, sterilų, paruoštą--naudoti instrumentą kitam atvejui. Tai pašalina BPD apdorojimo laiką, sterilizavimo eilės vėlavimą ir riziką, kad instrumentas bus „ne ciklo“.
Paslėptų daugkartinio naudojimo priemonių sąnaudų įvertinimas
Kad priimtų pagrįstą finansinį sprendimą, ligoninės turi priimtiVeikla{0}}pagrįstas kaštų apskaičiavimas (ABC)savo instrumentų dėklų modelį. Pagrindiniai išlaidų veiksniai, kurie dažnai nepastebimi, yra šie:
Darbo sąnaudos BPD:Apskaičiuokite visiškai apkrautą SPD technikų valandinį įkainį, padaugintą iš laiko, praleisto vienam instrumentų rinkiniui (pvz., 45–90 minučių pagrindiniam laparoskopiniam rinkiniui). Tai pasikartojančios, didelės veiklos išlaidos.
Komunalinės paslaugos ir vartojimo reikmenys:Vanduo, elektra, garai autoklavams, fermentiniai plovikliai, dezinfekavimo priemonės, ploviklių{0}}dezinfekcijų remonto chemikalai ir pakavimo medžiagos.
Kapitalinės įrangos nusidėvėjimas ir priežiūra:Poveržlės, autoklavai, ultragarsiniai valikliai ir vandens valymo sistemos yra didelės kapitalo investicijos su nuolatinėmis priežiūros sutartimis.
Remonto ir keitimo išlaidos:Laparoskopiniai instrumentai yra subtilūs. Vienos izoliuotos žirklės remonto išlaidos gali būti nemažos, o instrumentai ilgainiui nuleidžiami į metalo laužą. Numatomas metinis remonto biudžetas dažnai sudaro 5-10% pradinės pirkimo vertės.
Alternatyvi prastovos kaina:Prietaisų rinkinys, kuris laukia apdorojimo ar remonto, yra tuščias kapitalas. Uždelstas ar atšauktas atvejis dėl instrumentų problemų prarandamos pajamos ir sugaištama ARBA laikas, kuris yra brangiausias nekilnojamasis turtas ligoninėje.
Kai šios išlaidos sumuojamos vienai procedūrai,kaina-už-daugkartinio naudojimo instrumento naudojimądažnai tampa daug didesnė, nei rodo lipduko kaina.
Ekonominis vienkartinių sistemų pranašumas
Pritaikius vienkartinius instrumentus, nenuspėjamos, kintamos išlaidos paverčiamos įfiksuotos, nuspėjamos, pagal{0}}procedūros išlaidas. Tai suteikia keletą finansinių pranašumų:
Supaprastintas biudžeto sudarymas ir prognozavimas:Tiekimo sąnaudos tampa tiesiogiai proporcingos operacijos apimčiai, todėl supaprastėja finansinis planavimas.
Sumažintos kapitalo išlaidos (CapEx):Mažiau reikia investuoti į didelius daugkartinio naudojimo instrumentų rinkinius ar papildomą perdirbimo įrangą.
Transformuoti BPD ištekliai:SPD darbuotojai gali būti perskirstyti į sudėtingesnes perdirbimo užduotis (pvz., robotų, lanksčių endoskopų), gerinant bendrą skyriaus efektyvumą ir moralę.
Remonto išlaidų pašalinimas:Panaikinamos galimo remonto išlaidos, taip pat administracinė našta tvarkant remonto logistiką.
Strateginis įgyvendinimas: hibridiniai ir specialieji{0}}pirmieji modeliai
Visiškas ir neatidėliotinas perėjimas prie vienkartinių gali būti praktiškas ne visoms įstaigoms. Sėkmingas įvaikinimas dažnai vyksta strateginiu keliu:
Hibridinis modelis:Išsaugokite pagrindinius daugkartinio naudojimo instrumentus (pvz., griebtuvus, skrektorius), bet priimkitevienkartiniai didelio{0}}dėvėjimosi, didelės-rizikos ar specialūs daiktai. Tai apima:
Trocar/Seal sistemos:Kai sandariklio vientisumas yra labai svarbus pneumoperitoneumui.
Energijos įrenginiai:Vienpoliai kabliukai, žirklės ir dvipoliai instrumentai, kai izoliacijos gedimas kelia rimtą pavojų.
Specialūs instrumentai:Retai naudojami, bet labai svarbūs prietaisai konkrečioms procedūroms atlikti (pvz., endoskopiniai segikliai, pažangūs segtukai). Vienkartiniai daiktai neleidžia pirkti ir prižiūrėti brangaus, retai -naudojamo daugkartinio naudojimo daikto.
Paslaugos-Konkrečios eilutės išleidimas:Įdiekite vienkartines sistemas didelės apimties{0}} paslaugų linijose, pvzBendroji chirurgija (cholecistektomija)arbaGinekologijapirma, kur efektyvumo padidėjimą ir sąnaudų nuspėjamumą galima lengviausia išmatuoti ir realizuoti, sukuriant--koncepcijos įrodymą, kad jį būtų galima taikyti plačiau.
Gamintojo, kaip tiekimo grandinės partnerio, vaidmuo
Šiame modelyje gamintojo patikimumas tampa ligoninės veiklos vientisumo dalimi. Toks partneris kaip Kanger Medical, su savo20+ metų patirtis, integruoti MTEP ir gamyba bei 10,000+ kv.m. gamybos patalpa, suteikia:
Tiekimo grandinės saugumas:Nuoseklus gamybos pajėgumai sumažina užsakymų riziką.
Pritaikymas ir komplektavimas:Galimybė pateikti procedūrų{0}}konkrečius rinkinius, kurie dar labiau supaprastina sąranką ir sumažina atliekų kiekį.
Klinikinė pagalba ir švietimas:Ištekliai, skirti mokyti darbuotojus tinkamai naudoti, padedantys sklandžiai integruotis į darbo eigą.
Išvada: duomenimis{0}}pagrįstas sprendimas dėl veiklos tobulumo
Pasirinkimas tarp daugkartinių ir vienkartinių laparoskopinių instrumentų galiausiai yra finansinė ir veiklos analizė. Kruopščiai apskaičiuojantBendros nuosavybės išlaidos (TCO)daugkartiniam naudojimui ir palyginimui suBendra procedūros kaina (TCP)Naudodami vienkartinius, ligoninių administratoriai gali priimti duomenimis{0}}pagrįstą sprendimą. Vis daugiau procedūrų, -ypač toms, kurios susijusios su energijos įrenginiais arba esant didelėms darbo sąnaudoms ar SPD apribojimams,-vienkartinės sistemos yra patrauklus būdasdidesnis efektyvumas, nuspėjama ekonomika ir nuolatinis dėmesys pacientų saugai.Bendradarbiavimas su nusistovėjusiu vertikaliai{0}}integruotu gamintoju užtikrina, kad šis perėjimas palaiko ilgalaikius{1}} veiklos tikslus.
Raginimas veikti:Paprašykite konsultacijos dėl darbo eigos efektyvumo arba TCO analizės šablono, kad įvertintumėte galimą poveikį jūsų AR. Norėdami pradėti pokalbį, susisiekite su mumis per Kangermedical.com.
